close

Парасомния

Перейти к навигации Перейти к поиску
Парасомния
Специальность психология сна медицина
Википедия не кабинет врача медицинское уведомление 

Парасомния — расстройство поведения во сне , связанное с короткими или частичными эпизодами пробуждения без существенного прерывания сна или изменения уровня дневного бодрствования .

Описание

Это категория нарушений сна, которые включают ненормальные и неестественные движения, поведение, эмоции, восприятие и сны, которые возникают во время засыпания, во время фаз сна или во время лишения сна. Большинство парасомний представляют собой диссоциированные состояния сна, в которых проявляются частичные пробуждения во время перехода между бодрствованием и медленным сном или между бодрствованием и быстрым сном . Представленный симптом обычно связан с самим поведением. Они чаще встречаются у детей, хотя могут сохраняться и до зрелого возраста, когда имеют большее патологическое значение .

Среди наиболее распространенных парасомний:

Существуют и другие клинические формы, которые соответствуют критериям определения парасомнии в том смысле, что они избирательно появляются во время сна и вызывают некоторую степень нарушения сна. К ним относятся ночные jactatio capitis (трясение головой во сне), разговоры во сне, ночные кошмары и ночные судороги ног .

Парасомнии NREM

NREM-парасомнии — это расстройства пробуждения, возникающие во время фазы 3 (или 4 при нормализации R и K ) не-REM-сна, также известного как медленноволновой сон (SWS). Они вызваны физиологической активацией, при которой мозг пациента выходит из SWS и застревает между сном и бодрствованием. В частности, эти расстройства включают активацию вегетативной нервной системы , двигательной системы или когнитивных процессов во время сна или переходов сон-бодрствование. [ 1 ] Некоторые NREM-парасомнии распространены в детстве, но их частота снижается с возрастом (сомнамбулизм, ночные страхи и спутанность сознания). У некоторых людей они могут быть вызваны алкоголем, недосыпанием , физической активностью, эмоциональным стрессом, депрессией , лекарствами или лихорадкой. Эти расстройства возбуждения могут варьироваться от спутанного пробуждения до лунатизма и ночных страхов . Другие специфические расстройства включают синдром ночного приема пищи , секс во сне , нарушения ритмичных движений , синдром беспокойных ног и сомнилоквию .

Спутанное пробуждение

При распространенности в 4% спутанное возбуждение не слишком часто наблюдается у взрослых, однако часто встречается у детей. [ 2 ] Случайные истерики или безутешный плач распространены у детей, которые характеризуются движением в постели.

Лунатизм

Распространенность лунатизма в детском возрасте составляет 17,1%, с более частыми случаями в возрасте от одиннадцати до двенадцати лет. Около 4% взрослых страдают лунатизмом. [ 3 ]

Ужасы во сне

Ужасы во сне являются наиболее драматичным расстройством возбуждения, поскольку они могут включать громкие крики и панику, а в крайних случаях могут привести к телесным повреждениям или повреждению имущества из-за поломки мебели. К сожалению, все попытки утешить человека тщетны и могут продлить или усилить состояние замешательства жертвы. Обычно жертва испытывает амнезию постфактум, но это может быть и не полная амнезия . До 3% взрослых страдают от ужасов во сне , и поведение, проявляющееся при этой парасомнии, может варьироваться от легкого до чрезвычайно бурного. [ 2 ] Они обычно возникают на стадиях 3 и 4 сна. [ 4 ]

Синдром беспокойных ног и периодические движения конечностей

Оба состояния (RLS и PLM) классифицируются как диссомнии в соответствии с DSM-IV. Они считаются двигательными нарушениями во сне. Они были классифицированы как парасомнии в первой классификации нарушений сна (ICSD).

БДГ-парасомнии

Расстройство поведения во время быстрого сна

Расстройство поведения во время быстрого сна (RSD) является наиболее распространенной парасомнией быстрого сна, при которой отсутствует мышечная атония . Это позволяет человеку разыгрывать свои мечты и может привести к повторным травмам — синякам , рваным ранам и переломам — себе или другим. Пациенты могут принять меры самозащиты, например привязать себя к кровати, использовать баррикады из подушек или спать в пустой комнате на матрасе. [ 5 ] Демографически 90% пациентов с RBD составляют мужчины, и большинство из них старше 50 лет. [ 5 ]

Типичными клиническими признаками расстройства поведения во время быстрого сна являются:

  • Предпочтение мужского пола.
  • Средний возраст начала от 50 до 65 лет (диапазон 20-80 лет).
  • Вокал, крик, ругань, которые могут быть связаны со снами.
  • Двигательная активность, простая или сложная, которая может привести к травме кровати пациента или партнера.
  • Начало обычно во второй половине периода сна (быстрый сон).
  • Это может быть связано с нейродегенеративными заболеваниями. [ 6 ]

Острый DCR возникает в основном в результате ожидаемого с медицинской точки зрения побочного эффекта — обычно антидепрессантов .

Хронический ДКР бывает идиопатическим или связан с неврологическими расстройствами . Наблюдается растущая связь хронического RBD с нейродегенеративными расстройствами — болезнью Паркинсона , множественной системной атрофией (MSA) или деменцией — как ранним индикатором этих заболеваний в течение 10 лет.

Пациенты с нарколепсией также более склонны к развитию ДРК.

Катафрения

Катафрения , парасомния сна с быстрым движением глаз, состоящая из задержки дыхания и экспираторных стонов во время сна, отличается от сомнилокии и обструктивного апноэ сна . Звук возникает во время выдоха, в отличие от храпа, который возникает во время вдоха. Обычно человек, издающий звук, не замечает этого, но может очень беспокоить партнеров по сну, хотя, осознав это, жертвы, как правило, также просыпаются от самого стона. Партнеры по постели сообщают о том, что произошло человеку, который делает глубокий вдох, задерживает дыхание, затем медленно выдыхает, часто с воплем, стоном или пронзительным звуком.

Смотрите также

Ссылки

  1. ↑ Бассетти и др., The Lancet (2000); 356:. 484-485
  2. ^ а б Маховальд и Шенк: 1283.
  3. ↑ Маховальд и Шенк. 1283.
  4. ↑ Katugampola, M. (2005) Здоровье и человеческое развитие, Pearson Education.
  5. ^ а б Маховальд и Шенк: 1284.
  6. ↑ Бове и др.
Библиография
Получено с « https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Parasomnia&oldid=133210574 »