close

Parasomni

Gå til navigation Gå til søg
Parasomni
Specialitet psykologi søvnmedicin
Wikipedia er ikke et lægekontor lægemeddelelse 

Parasomni er en forstyrrelse af søvnadfærd forbundet med korte eller delvise opvågningsepisoder uden væsentlig afbrydelse af søvnen eller ændring af niveauet af vågenhed i dagtimerne .

Beskrivelse

De er en kategori af søvnforstyrrelser, der involverer unormale og unaturlige bevægelser, adfærd, følelser, opfattelser og drømme, der opstår, mens man falder i søvn, under søvnfaser eller under søvnmangel. De fleste parasomnier er dissocierede søvntilstande, der udviser delvis ophidselse under overgangen mellem vågenhed og NREM-søvn eller vågenhed og REM-søvn . Det præsenterende symptom er normalt relateret til selve adfærden. De er hyppigere hos børn, selvom de kan fortsætte indtil voksenalderen, når de har en større patologisk betydning .

Blandt de mest almindelige parasomnier er:

Der er andre kliniske enheder, der opfylder definitionskriterierne for en parasomni, idet de optræder selektivt under søvn og forårsager en vis grad af søvnforstyrrelse. Disse omfatter natlig jactatio capitis (hovedbank i søvn), søvntale, mareridt og natlige benkramper .

NREM parasomnier

NREM parasomnier er ophidselsesforstyrrelser, der opstår under fase 3 (eller 4 ved R- og K-normalisering ) af ikke-REM-søvn, også kendt som slow-wave sleep (SWS). De er forårsaget af en fysiologisk aktivering, hvor patientens hjerne kommer ud af SWS og sidder fast mellem søvn og vågenhed. Disse lidelser involverer især aktivering af det autonome nervesystem , motoriske system eller kognitive processer under søvn eller søvn-vågen overgange. [ 1 ] Nogle NREM-parasomnier er almindelige i barndommen, men falder i hyppighed med alderen (somnambulisme, natterædsler og forvirringsophidselse). De kan hos nogle mennesker udløses af alkohol, søvnmangel , fysisk aktivitet, følelsesmæssig stress, depression , medicin eller en febersygdom. Disse ophidselsesforstyrrelser kan variere fra forvirret vågenhed, til søvngængeri , til natterædsler . Andre specifikke lidelser omfatter natligt spisesyndrom , søvnsex , rytmiske bevægelsesforstyrrelser , rastløse ben-syndrom og somnitale .

Forvirret opvågning

Med en prævalens på 4 % ses forvirret ophidselse ikke for ofte hos voksne, men det er almindeligt hos børn. [ 2 ] Lejlighedsvis raserianfald eller utrøstelig gråd er almindelig hos børn, som er karakteriseret ved bevægelser i sengen.

Søvngang

Søvngang har en prævalens på 17,1 % i barndommen, med hyppigere forekomster omkring elleve-tolvårsalderen. Omkring 4 % af de voksne oplever at gå i søvne. [ 3 ]

Søvnskræk

Søvnrædsler er den mest dramatiske ophidselsesforstyrrelse, da de kan involvere høje skrig og panik, og i ekstreme tilfælde kan det resultere i legemsbeskadigelse eller skade på ejendom som følge af brud på møbler. Desværre er alle forsøg på at trøste den enkelte forgæves og kan forlænge eller intensivere ofrets tilstand af forvirring. Normalt oplever offeret hukommelsestab efter kendsgerningen, men det er muligvis ikke fuldstændig hukommelsestab . Op til 3% af voksne lider af søvnrædsel , og den udviste adfærd af denne parasomni kan variere fra mild til ekstremt voldsom. [ 2 ] De forekommer normalt i trin 3 og 4 af søvnen. [ 4 ]

Restless legs syndrom og periodiske lemmerbevægelser

Begge tilstande (RLS og PLM) er klassificeret som dyssomnier i henhold til DSM-IV. De betragtes som søvnbevægelsesforstyrrelser. De blev klassificeret som parasomnier i den første klassifikation af søvnforstyrrelser (ICSD).

REM parasomnier

REM søvnadfærdsforstyrrelse

REM søvnadfærdsforstyrrelse (RSD) er den mest almindelige REM-søvnparasomni, hvor muskelatoni er fraværende. Dette giver individet mulighed for at udleve deres drømme og kan resultere i gentagne skader - blå mærker , flænger og brud - på sig selv eller andre. Patienter kan tage selvbeskyttende foranstaltninger såsom at binde sig til sengen, bruge pudebarrikader eller sove i et tomt rum på en madras. [ 5 ] Demografisk er 90% af RBD-patienter mænd, og størstedelen er ældre end 50 år. [ 5 ]

De typiske kliniske træk ved REM søvnadfærdsforstyrrelse er:

  • Mandligt køn forkærlighed.
  • Gennemsnitsalderen for debut 50 til 65 år (interval 20-80 år).
  • Vokalisering, skrig, bande, som kan være forbundet med drømme.
  • Motorisk aktivitet, enkel eller kompleks, der kan resultere i skader på patientens seng eller partner.
  • Debuterer normalt i anden halvdel af søvnperioden (REM-søvn).
  • Det kan være forbundet med neurodegenerative sygdomme. [ 6 ]

Akut DCR opstår primært som et resultat af en medicinsk forventet bivirkning - normalt antidepressiva .

Kronisk DCR er idiopatisk eller forbundet med neurologiske lidelser . Der er en voksende sammenhæng mellem kronisk RBD med neurodegenerative lidelser - Parkinsons sygdom , multipel systematrofi (MSA) eller demens - som en tidlig indikator for disse sygdomme i op til 10 år.

Patienter med narkolepsi er også mere tilbøjelige til at udvikle DRC.

Catathrenia

Catathrenia , en søvnparasomni med hurtige øjenbevægelser, der består af at holde vejret og udåndingsstøn under søvn, er forskellig fra somniloquia og obstruktiv søvnapnø . Lyden opstår under udånding, sammenlignet med snorken, der opstår under indånding. Det bemærkes normalt ikke af den person, der laver lyden, men det kan være meget forstyrrende for søvnpartnere, selvom ofrene, når de først er opmærksomme på det, har en tendens til også at blive vækket af selve stønnen. Sengepartnere rapporterer, hvad der er sket med den person, der tager en dyb indånding, holder og puster langsomt ud, ofte med et skrig, støn eller høje lyde.

Se også

Referencer

  1. ↑ Bassetti et al., The Lancet (2000); 356:. 484-485
  2. ^ a b Mahowald og Schenck: 1283.
  3. ↑ Mahowald og Schenck. 1283.
  4. ↑ Katugampola, M. (2005) Sundhed og menneskelig udvikling, Pearson Education.
  5. ^ a b Mahowald og Schenck: 1284.
  6. ↑ Boeve et al.
Bibliografi
Hentet fra « https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Parasomnia&oldid=133210574 »