Mannitol
| mannitol | ||
|---|---|---|
 | ||
| Systematisk ( IUPAC ) navn | ||
| (2R, 3R, 4R, 5R)-heksan-1,2,3,4,5,6-heksol | ||
| Identifikatorer | ||
| CAS-nummer | 69-65-8 | |
| ATC-kode | A06 AD16 | |
| PubChem | 453 | |
| Narkotikabank | APRD01083 | |
| kjemiske data | ||
| Formel | C6H14O6 _ _ _ _ _ | |
| molvekt | 182,172 g/mol | |
| Farmakokinetikk | ||
| Biotilgjengelighet | 7 % | |
| Metabolisme | Hepatisk | |
| halvt liv | 100 minutter | |
| Utskillelse | Nyre 90 % | |
| Kliniske data | ||
| graviditetskategori | Det er ingen menneskelige studier. Legemidlet skal kun brukes når de potensielle fordelene rettferdiggjør mulige risikoer for fosteret. Det er etter den behandlende legens skjønn. ( USA ) | |
| administrasjonsveier |
intravenøs | |
 medisinsk melding | ||
Mannitol er et søtningsmiddel som oppnås ved hydrogenering av sukkeret mannose . Det tilhører gruppen søtningsmidler som kalles polyoler eller polyalkoholer .
Mannitol er en stereoisomer av sorbitol. Det er ofte funnet naturlig i plantebasert mat, som rødbeter, selleri, oliven og tang. Mannitol har omtrent 0,4 til 0,5 søtningsevne sammenlignet med sukrose, og dets egenskaper er ganske like egenskapene til sorbitol, i motsetning til dets løselighet, som er lav i sammenligning. Mannitol kan produseres fra sukrose eller dekstrose og også som et biprodukt av noen gjæringer.
Bruker
Mannitol kan ha flere bruksområder, for eksempel:
- I næringsmiddelindustrien: som vanlig søtningsmiddel (søtningsmiddel) og i dietetiske matvarer ; i tyggegummi; å lage harpiks ; å erstatte glukose i farmasøytiske spesialiteter slik at de kan forskrives til diabetikere .
- I medisin kan det brukes som erstatning for blodplasma i tilfeller av blødning, da en 20 % løsning i disse tilfellene og varigheten i blodet er lengre enn elektrolyttbaserte krystalloide løsninger (serum). Denne bruken er sjelden i klinisk praksis.
- I medisin brukes 20 % mannitol også som et osmotisk vanndrivende middel i akutte situasjoner, som nefrotisk syndrom, eller for å lindre intrakraniell hypertensjon. Det letter også kranial kirurgisk manipulasjon. Det virker på den proksimale, kronglete tubuli av nefron, letter filtreringen av vann og øker dermed utskillelsen. Det er kontraindisert ved hjertesvikt (HF) på grunn av mulig akutt lungeødem (PAD) som kan være forårsaket av overflødig volum. Avhengig av dosen kan det gi hyponatremi, eller dehydrering og hypernatremi og acidose. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] Hans ansettelse i mer enn 2 eller 3 dager er av tvilsom nytte, [ 4 ] og høy risiko. Det kan gi en rebound-effekt og produsere cerebralt ødem. [ 5 ]
Toksikologi
Mannitol absorberes sakte fra tarmen og kan forårsake diaré og flatulens. Hos forsøksdyr kan en tilpasning til mannitol observeres. Hos mennesker kan en avføringseffekt oppstå etter inntak av 20 til 30 gram mannitol. Toksikologiske studier har ikke indikert noen bivirkninger. Følgelig anses mannitol som trygt for bruk i mat, og vises dermed på FDAs GRAS-liste over tilsetningsstoffer.
Eksterne lenker
Referanser
- ↑ Cruz J, Minoja G, Okuchi K. Forbedring av kliniske resultater fra akutte subdurale hematomer med akutt preoperativ administrering av høye doser mannitol: en randomisert studie. Nevrokirurgi. 2001 oktober;49(4):864-71. PMID 11564247
- ↑ Cruz J, Minoja G, Okuchi K. Store kliniske og fysiologiske fordeler med tidlige høye doser mannitol for intraparenkymale temporallappsblødninger med unormal pupilleutvidelse: en randomisert studie. Nevrokirurgi. 2002 sep;51(3):628-37; diskusjon 637-8. PMID 12188940
- ↑ Cruz J, Minoja G, Okuchi K, Facco E. Vellykket bruk av den nye høydose mannitolbehandlingen hos pasienter med Glasgow Coma Scale-score på 3 og bilateral unormal pupilleutvidelse: en randomisert studie. J Nevrokirurgi. 2004 Mar;100(3):376-83. PMID 15035271
- ↑ Roberts I, Smith R, Evans S. Tviler på hodeskadestudier. BMJ. 2007-02-24;334(7590):392-4. PMID 17322250
- ↑ JM Mosquera og P. Glados, Clinical Pharmacology for Nursing, 4. utgave, side 332
Branen, Larry; Davidson, Michael; Thorngate, John (2001). Mattilsetningsstoffer (2. utgave). New York: Marcel Decker. ISBN 0-8247-9343-9 .
