close

Streptococcus

Přejít na navigaci Přejít na hledání
streptokoky
Streptococcus.jpg
taxonomie
doména : Bakterie
Filo : Firmicutes
třída : Bacilli
objednávka : Lactobacilly
rodina : Streptococcaceae
pohlaví : Streptococcus
Rosenbach, 1884
Druh

Rod Streptococcus ( z řeckého στρεπτό κοκκος; pletené zrno) je skupina bakterií , známá ve španělštině jako streptokok , [ 1 ] tvořená grampozitivními koky patřícími do kmene firmicutes [ 2 ] a do skupiny bakterií mléčného kvašení . . Tyto bakterie rostou v řetězcích nebo párech, kde každé buněčné dělení probíhá podél osy. Odtud jeho název, z řeckého στρεπτος streptos , znamená „snadno ohnutý nebo zkroucený“, jako řetěz. Streptokoky jsou oxidáza a kataláza negativní.

Známé druhy streptokoka, které způsobují onemocnění u lidí, jsou:

Některé druhy skupin C a G mají ve své stěně protein G , který má díky své schopnosti vázat protilátky důležité aplikace v biotechnologiích .

Funkce

Většina druhů Streptococcus jsou fakultativní anaeroby , přičemž některé rostou pouze v atmosféře obohacené oxidem uhličitým ( karbofilní bakterie ). Jejich nutriční požadavky jsou složité a jejich izolace vyžaduje použití médií obohacených krví nebo sérem . Jsou schopné fermentovat sacharidy produkující kyselinu mléčnou a jsou také kataláza negativní na rozdíl od stafylokoků . [ 3 ]

Klasifikace

Rozlišení druhů, které tvoří tento rod, je komplikované, protože používají tři různé systémy: [ 3 ]

  • Sérologické vlastnosti ( Lancefieldovy skupiny ).
    • Skupiny A až W
  • Hemolytické vzorce:
    • Kompletní hemolýza (beta [β] hemolýza)
    • Neúplná hemolýza (alfa [α] hemolýza)
    • Absence hemolýzy (gama [γ] hemolýza) [ Poznámka 1 ]
  • biochemické vlastnosti
    • Biochemické testy

Lancefieldovy skupiny (vytvořené Rebeccou Lancefieldovou v roce 1933) jsou založeny na identifikaci skupinově specifických antigenů, z nichž většinu tvoří sacharidy buněčné stěny . Některé lze identifikovat okamžitými imunologickými testy, například při identifikaci Streptococcus pyogenes k zahájení antibiotické léčby. Bohužel mnoho α-hemolytických a nehemolytických streptokoků postrádá antigeny buněčné stěny a jsou nespecifické. [ 3 ]

Patogeneze

Navzdory infekčním onemocněním způsobeným některými druhy streptokoků, jiné nejsou patogenní. Streptokoky jsou součástí saprofytické flóry úst , kůže , střeva a horních cest dýchacích lidí.

Obecně platí, že jednotlivé druhy streptokoka jsou klasifikovány na základě jejich hemolytických vlastností . [ 4 ]

Alfa-hemolytické streptokoky

Pneumokok

Jsou to kokové formy (2-6) gram pozitivní.

Pod světelným mikroskopem jsou vidět jako grampozitivní kokaka s kopinatým vzhledem (ve tvaru zrnek rýže). V kultuře na agaru z jehněčí krve jsou pozorovány pod světelnou lupou jako pupečníkové kolonie (centrální elevace).

Viridans a další

Beta-hemolytické streptokoky

Skupina A

S. pyogenes (také známý jako GAS ) je původcem streptokokových infekcí skupiny A ( GAS ) včetně streptokokové faryngitidy ("tonzilitidy"),akutní revmatické horečky, šarlatové horečky , akutní glomerulonefritidy a nekrotizující fasciitidy . Pokud se tonzilitida neléčí, může se vyvinout revmatická horečka , onemocnění postihující klouby a srdeční chlopně . Jiné druhy Streptococcus mohou mít také antigen skupiny A, ale lidské infekce jinými kmeny než S se zdají být neobvyklé.

Strepová infekce skupiny A je obvykle diagnostikována rychlým streptestem nebo kultivací .

Metodou běžně používanou v klinických laboratořích pro předpokládanou identifikaci beta-hemolytického streptokoka skupiny A (Streptococcus pyogenes) v kulturách je test citlivosti na bacitracin nebo Taxo A. Dalším způsobem je detekce antigenu A pomocí enzymatické imunoanalýzy nebo imunoaglutinace.

Skupina B

S. agalactiae nebo GBS způsobuje pneumonii a meningitidu u novorozenců a velmi mladých lidí spříležitostnou systémovou bakteriémií . Ty mohou také kolonizovat trávicí trakt a ženský reprodukční systém, čímž se zvyšuje riziko předčasného prasknutí blan a přenosu na miminko. Americká akademie porodníků a gynekologů, Americká pediatrická akademie a Centra pro kontrolu nemocí doporučují screening GBS pro všechny těhotné ženy mezi 35. a 37. týdnem těhotenství. Ženy s pozitivním testem by měly během porodu dostávat profylaktická antibiotika, která obvykle zabrání přenosu na novorozence. [ 5 ]

Ve Spojeném království lékaři pomalu zavádějí stejné standardy jako ve Spojených státech , Austrálii a Kanadě . Ve Spojeném království bylo na streptokoka skupiny B testováno pouze 1 % porodních jednotek. [ 6 ] Přestože Royal College of Obstetricians and Gynekologové v roce 2003 vydala pokyny založené na riziku (od revize v roce 2006), provádění těchto předpisů bylo nepravidelné. . Některé skupiny se domnívají, že v důsledku toho 75 kojenců ve Spojeném království zemře každý rok na onemocnění související s GBS a dalších 600 nebo více trpí vážnou infekcí, z nichž většině lze předejít; [ 7 ] To však ještě musí otestovat RCT ve Spojeném království a vzhledem k důkazům o účinnosti hodnocení a léčby z jiných zemí se může stát, že nezbytná rozsáhlá studie nebude podporována nebo podporována. schválení. [ 8 ]

Skupina C

Zahrnuje S. equi , který způsobuje adenitidu u koní, [ 9 ] a S. zooepidemicus , který způsobuje infekce u různých druhů savců včetně skotu a koní. Může také způsobit smrt kuřat a losů. Mnoho obyvatel hor v Kanadě našlo losí mrtvoly ležící uprostřed stezky; posmrtné testy prokázaly v jeho krvi přítomnost streptokoka skupiny C. Některé druhy z této skupiny mohou způsobit kožní infekce u lidí, jako je erysipel.

Skupina D (enterokoky) *variabilní typ hemolýzy

Mnoho streptokoků skupiny D bylo překlasifikováno a zařazeno do rodu Enterococcus (včetně S. faecalis , S. faecium , S. durans a S. avium ). [ 10 ] Například Streptococcus faecalis je nyní známý jako Enterococcus faecalis .

Zbývající neenterokokové kmeny skupiny D zahrnují Streptococcus bovis a Streptococcus equinus .

Nehemolytické streptokoky

Nehemolytické streptokoky způsobují onemocnění zřídka. Betahemolytické slabě hemolytické streptokoky skupiny D a Listeria monocytogenes by však neměly být zaměňovány s nehemolytickými streptokoky.


Viz také

Galerie

Poznámky

  1. Termín gama hemolýza se běžně nepoužívá, protože termín označuje nepřítomnost hemolýzy a ne speciální hemolýzu.

Reference

  1. ^ "Strep" . Slovník španělského jazyka . Královská španělská akademie. 2021 . Staženo 11. března 2022 . 
  2. Ryan KJ; Ray C. G. (editoři) (2004). Sherris Medical Microbiology (4. vydání). McGraw Hill. ISBN 0-8385-8529-9 . 
  3. abcPatrick R. Murray ; Ken S. Rosenthal; Michael A. Pfaller (duben 2009). "Kapitola 22: Streptococcus " . V Patrick R. Murray, ed. Lékařská mikrobiologie (6. vydání). Španělsko : Elsevier -Mosby. str. 225-242. ISBN  978-84-8086-465-7 . OCLC  733761359 . Staženo 31. března 2012 . 
  4. Patterson MJ (1996). Streptococcus. In: Baron's Medical Microbiology (Baron S et al ., eds.) (4. vydání). Univ of Texas Medical Branch. (přes NCBI Bookshelf) ISBN 0-9631172-1-1 . 
  5. ^ Schrag S, Gorwitz R, Fultz-Butts K, Schuchat A (2002). „Prevence perinatálního streptokokového onemocnění skupiny B. Revidované pokyny od CDC“. Doporučení MMWR Rep 51 (RR-11): 1-22. PMID  12211284 . 
  6. Hughes, RG, a kol. Prevence raného nástupu novorozenecké streptokokové choroby skupiny B ( HTML ) . Královská vysoká škola porodníků a gynekologů. Archivováno z originálu 12. června 2008. 
  7. ^ „Domovská stránka podpory Strep skupiny B“ ( HTML ) . Podpora skupiny B Strep. 9. ledna 2007. 
  8. ^ „RCOG: Prevence streptokokové infekce skupiny B u novorozenců“ ( HTML ) . RCOG. 2006-02. Archivováno z originálu 1. května 2008. 
  9. ^ Harrington D, Sutcliffe I, Chanter N (2002). „Molekulární základ infekce a onemocnění Streptococcus equi“. Microbes Infect 4 (4): 501-10. PMID  11932201 . doi : 10.1016/S1286-4579(02)01565-4 . 
  10. Ruoff KL (1990). „Nedávné taxonomické změny v rodu Enterococcus“. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 9 (2): 75-9. doi : 10.1007/BF01963630 . PMID 2108030 . 

Externí odkazy