close

Mână

Mergi la navigare Mergi la căutare
Mână
LeftHand0.jpg
Vedere palmară și dorsală a mâinii stângi
Încheietură și mână mai adâncă disecție palmară-ro.svg
Disecția palmară profundă a mâinii și a încheieturii mâinii
Nume și clasificare
latin [ TA ]: mână
LA A01.1.00.025
informatii anatomice
Vino la rețeaua venoasă dorsală a mâinii
Nerv ulnar , median , radial
Wikipedia nu este un cabinet medical aviz medical 
Image
Aspectele palmare și dorsale ale mâinii drepte umane

La om , mâna [ 1 ] (din latinescul manus ) este un organ pereche care face parte din fiecare dintre cele două membre ale corpului uman și este al patrulea segment al membrului superior sau toracic. Este situat la capatul fiecaruia dintre antebrate ; este prensil şi are cinci degete . Acoperă de la încheietura mâinii până la vârful degetelor.

Mâinile sunt organul principal pentru manipularea fizică a mediului. Vârfurile degetelor conțin una dintre zonele cu cele mai multe terminații nervoase din corpul uman; sunt sursa principală de informații tactile despre mediu, astfel încât simțul tactil este imediat asociat cu mâinile. Ca și în celelalte organe pereche ( ochi , urechi , picioare ), fiecare dintre mâini este controlată de emisfera cerebrală de pe partea opusă a corpului. Există întotdeauna unul dominant asupra celuilalt, care se va ocupa de activități precum scrierea de mână; în acest fel, persoana poate fi stângacă, dacă predomina este a mâinii stângi (sinistru) sau dreptaci, dacă este a dreptacilor (dreapci); aceasta este o trăsătură personală.

Boli osoase

Anatomia mâinii umane

Image
Axa unei mâini

Mâna omului este atașată de antebraț printr-o articulație numită încheietura mâinii (ale cărei oase formează carpul ) și este formată dintr-o palmă centrală (ale cărei oase formează metacarpul ) din care iau cinci degete (numite și falange). În plus, mâna este alcătuită din mai mulți mușchi și ligamente diferiți care permit o mare mișcare și dexteritate.

Degete

Numiți cele cinci degete din exterior spre interior, cu palma în sus:

  • Degetul mare , cunoscut și sub denumirea de „degetul mare” sau „degetul întâi”.
  • Degetul arătător , cunoscut și sub denumirea de „degetul al doilea al mâinii”.
  • Degetul mijlociu , cunoscut și sub denumirea de „degetul al treilea”, „degetul mijlociu”, „degetul mijlociu”, „degetul mijlociu” sau „degetul aspru”.
  • Inelar , cunoscut și sub denumirea de „degetul al patrulea”; Se numește inelar pentru că este cel care poartă verigheta în cultura occidentală.
  • Degetul mic , cunoscut și sub denumirea de „degetul al cincilea” sau „degetul mic”.

Degetul mare

Primul deget este degetul mare (legat de trapez ) se afla pe partea exterioara a mainii fiind in pozitie anatomica, paralel cu bratul. Degetul mare se poate roti cu ușurință la 90º, perpendicular pe palmă, spre deosebire de restul degetelor care se pot roti doar cu aproximativ 45º. O modalitate fiabilă de a recunoaște mâinile adevărate la alte animale (nu la oameni) este să vezi dacă au degete mari opozabile. Degetele mari opuse se disting prin faptul că sunt capabile să se opună restului degetelor într-o acțiune musculară cunoscută sub numele de opoziție . Celelalte patru degete ale mâinii sunt situate pe marginea exterioară a palmei. Aceste patru degete pot fi pliate spre palmă, ceea ce permite ținerea obiectelor și, de asemenea, prinderea celor mai mici.

Oasele

Image
Oasele mâinii

Mâna omului are 27 de oase: carpul sau încheietura mâinii are 8; metacarpul sau palma are 5 iar restul de 14 oase sunt digitale.

Oasele încheieturii mâinii

Incheietura mainii are opt oase (oasele carpiene ), dispuse in doua grupe de patru. Aceste oase se încadrează într-un mic albiu format din oasele antebrațului, radius și ulna , deși este de remarcat faptul că ulna nu se articulează direct cu niciunul dintre oasele încheieturii mâinii. Sub partea inferioară a ulnei se află ligamentul triunghiular al încheieturii mâinii , care se articulează cu oasele.

  • Oasele rândului proximal sunt, din exterior spre interior: scafoidul, lunar, triquetrum și pisiform.
  • Oasele rândului distal sunt, din exterior spre interior: trapez, trapez, capitat și hamat.

Oasele de palmier

Palma are cinci oase ( oasele metacarpiene ), câte unul pentru fiecare deget.

Oasele digitale

Mâinile umane conțin paisprezece oase digitale, numite și falange : două în degetul mare și trei în fiecare dintre celelalte patru degete; Este de menționat că degetul mare nu are o falangă mijlocie.

Oasele mâinii umane sunt:

Anatomia mâinii

Fiecare mână are 27 de oase, 8 în carp, 5 metacarpiene și un total de 14 falange. Împreună formează un canal de concavitate anterioară prin care alunecă tendoanele mușchilor flexori ai degetelor.

Cele opt oase carpiene sunt dispuse pe două rânduri sau rânduri, unul superior și unul inferior. Radial până la ulnar rândul superior compus din scafoid ( scaphoideum ), lunat ( lunatum ), piramidal ( triquetum ) și oase pisiforme. Rândul de jos este format din trapez ( trapez ), trapez ( trapez ), capitat ( capitatum ) și os hamat ( amatum ).

Cu excepția oaselor piramidale, pisiforme și hamate, majoritatea oaselor carpiene au formă cuboidă și sunt formate din șase fețe.

Aspectele anterioare și posterioare sunt aspre și corespund părților palmare și dorsale ale mâinii. Aspectele superioare, inferioare și laterale sau mediale sunt articulare, cu excepția aspectelor laterale ale oaselor care se află la capetele ambelor rânduri carpiene.

Rândul de sus

Image
„Mâna” de Tupaia javanica în comparație cu un om

Osul scafoid : este cel mai lateral, alungit de la superior și inferior și de la medial la lateral. Ele sunt descrise în el:

  • Fața anterioară : aspră și prelungită de o proiecție numită tuberculul osului scafoid, unde este inserat ligamentul colateral radial al carpului.
  • Fața posterioară : este îngustă și redusă într-un șanț aspru.
  • Fața superioară : convexă, articulară și legată de rază.
  • Fața inferioară : convexă și articulară pentru trapez și oasele trapezoidale.
  • Fața medială : Are două suprafețe articulare: una superioară mică și una inferioară mai mare.
  • Fața laterală : aspră și excavată de un șanț.

Osul lunar : situat între scafoid și triquetrum.

  • Fața frontală : convexă și aspră.
  • Fața posterioară : aproape plată și aspră.
  • Fața superioară : convexă și se articulează cu raza.
  • Fața inferioară : Este concavă și unește capitatul lateral și medial cu osul hamat prin intermediul unei suprafețe înguste.
  • Suprafata mediala : se articuleaza cu osul piramidal.
  • Fața laterală : se articulează cu osul scafoid.

Os piramidal : prezinta forma unei piramide patrulatere.

  • Fața anterioară : Are o suprafață articulară oarecum convexă destinată osului pisiform.
  • Fața posterioară : prezintă o proiecție transversală rugoasă, creasta osului piramidal unde este inserat un fascicul al ligamentului colateral ulnar carpian.
  • Fața superioară : convexă articulată cu discul articular.
  • Suprafața inferioară : concavă, în legătură cu osul hamat.
  • Vârf medial – Acest vârf este aspru.
  • Suprafata laterala (baza) : se articuleaza cu osul lunar.

Os pisiform : os rotunjit neregulat.

  • Fața anterioară : suprafața de inserție a mușchiului flexor ulnar al carpului în partea superioară și a mușchiului abductor digiti minimi în partea inferioară.
  • Fața posterioară : ușor concavă, în legătură cu fața anterioară a osului piramidal.
  • Fața laterală : prezintă un șanț superficial în raport cu artera carpiană cubitală.

Rândul de jos

Osul trapez : cel mai lateral din al doilea rând.

  • Fata anterioara : prezinta un sant, limitat lateral de o creasta proeminenta, numita tuberculul osului trapez.
  • Fata posterioara : aspra, prezinta la capetele laterale si mediale un tubercul destinat introducerii ligamentelor.
  • Fața superioară : concavă în raport cu osul scafoid.
  • Fața inferioară : convexă dinspre anterior spre posterior. Se articulează cu primul os metacarpian.
  • Fata mediala : Este in relatie, prin intermediul a doua suprafete articulare diferite, cu osul trapez superior si osul metacarpian inferior in acesta din urma.
  • Fața laterală : este aspră.

Os trapezoid : Situat între osul trapez și capitat.

  • Față față și spate : aspră.
  • Suprafața superioară : este concavă și se articulează cu osul scafoid.
  • Suprafața inferioară : se unește cu cel de-al doilea os metacarpian.
  • Fața medială : este concavă și se articulează cu capitatul.
  • Fața laterală : este convexă superioară spre inferioară și concavă dinspre anterior spre posterior.

Os mare : Este cel mai voluminos dintre oasele carpiene. Descrie o parte superioară rotunjită a capului, un corp și o zonă intermediară numită gât.

  • Fața frontală : este aspră
  • Fața posterioară : se prelungește inferior prin intermediul unei proeminențe: procesul capitatului.
  • Fața superioară : convexă și se articulează cu scafoidul și oasele lunare.
  • Fața inferioară : suprafață articulară în care se pot distinge trei fațete juxtapuse pentru al 2-lea, al 3-lea și al 4-lea oase metacarpien.
  • Fata mediala : prezinta o suprafata articulara destinata osului hamat.
  • Fața laterală – Se atașează superior de osul scafoid și inferior de osul trapez.

Osul hamat are forma unei prisme triunghiulare. Este format din cinci fețe: două baze nearticulare, una anterioară și una posterioară și trei fețe articulare.

  • Fața anterioară : prezintă o proeminență sub formă de cârlig.
  • Fața din spate : aspră.
  • Fața inferioară este articulată și este împărțită în două fațete: una laterală și concavă pentru al patrulea metacarpian, iar cealaltă medială, concavă dinspre anterior spre posterior și convexă din lateral spre medial, pentru al cincilea metacarpian.
  • Fața superomedială : convexă deasupra și concavă dedesubt, este aspră de-a lungul marginii sale inferioare.
  • Suprafata laterala : se articuleaza cu capitatul.

Masa osoasa carpiana. Canalul carpian și canalul carpian

Cele opt oase carpiene formează împreună o masă osoasă care are patru fețe (anterior, posterior, superior și inferior) și două margini (lateral și medial).

Canalul carpian – Acest canal este delimitat lateral de tuberculii oaselor scafoid și trapez și medial de eminența osului pisiform și a osului hamat.

Canalul carpian : unde trece nervul median și tendoanele flexorului superficial al degetelor, flexorului profund al degetelor și mușchilor flexor lung al pulgarului.

Pastern

Constituie scheletul palmei și al dosului mâinii, este compus din cinci oase lungi. Spațiile limitate dintre ele se numesc spații interoase.

De la lateral la medial, ele sunt denumite primul, al doilea, al treilea, al patrulea și al cincilea metacarpian.

A) Caracteristici comune ale oaselor metacarpiene

Se disting un corp și două capete: baza și capul osului metacarpian.

1. Corp : descriu o curbă a concavității anterioare și au formă prismatică triunghiulară.
    • Fața posterioară: ușor convexă, lată dedesubt și înclinată deasupra.
    • Două fețe, laterală și medială : limitează spațiile interoase și în care sunt inserați mușchii interosoși.
    • Două margini, laterală și medială : mai marcate în jumătatea inferioară decât în ​​partea superioară.
    • Marginea anterioară : concavă.
2. Baza : baza superioară și cuboid.
    • Fața superioară : articulată în raport cu oasele celui de-al doilea carp.
    • Două fețe, laterală și medială : articulară, în legătură cu cele ale metacarpienilor vecini.
    • Fata dorsala si palmara : prezinta rugozitati in care sunt inserate ligamente si muschi.
3. Capul – reprezintă capătul inferior al osului metacarpian. Este turtit de la lateral la medial.
    • Fața inferioară: convexă și articulară, articulându-se cu baza falangei proximale.
    • Două fețe, laterală și medială : ușor deprimate și superioare presiunii menționate, un tubercul în care sunt introduse ligamentele colaterale ale articulației metacarpofalangiene.
    • Suprafata dorsala : aspra.
    • Fața palmară : este ocupată în mare parte de suprafața articulară.

B) Câteva caracteristici ale fiecărui os metacarpian

1. Primul os metacarpian:
    • Este cel mai scurt și mai voluminos dintre toate.
    • Baza sa nu prezinta suprafete articulare laterale si mediale.
2. Al doilea os metacarpian:
    • Este cel mai lung dintre toate oasele metacarpiene.
    • Aspectul dorsal al bazei prezintă procesul stiloid al celui de-al doilea os metacarpian.
3. Al treilea și al patrulea os metacarpian:
    • Fiecare din aspectul lateral sau medial corespunzător al bazelor prezintă suprafețe articulare.
    • Al patrulea os metacarpian este mult mai subțire decât al treilea.
4. Al cincilea os metacarpian:
    • Baza sa are o singură fațetă articulară laterală.
    • Fațeta medială a acestei baze are un tubercul pentru inserarea mușchiului extensor ulnaris carpi.

Prin urmare, și cu toate acestea, încheietura mâinii nu aparține mâinii, ci este un punct de unire între mână și antebraț.

Falange

Fiecare deget, cu excepția degetului mare, este format din trei segmente osoase: Falanga. Degetul mare are doar două. Ele sunt desemnate cu numele de falange proximală, mijlocie și distală.

Falangele sunt oase lungi, au un corp și două capete: baza și capul falangei.

A) Falanga proximală:

  1. Corpul : Este semicilindric, convex posterior si usor concav anterior.
  2. Baza : prezinta o cavitate glenoida pentru capul metacarpianului si doua fatete palmare pentru oasele sesamoide si doi tuberculi laterali, determinati pentru inserarea ligamentelor colaterale ale articulatiei metacarpofalangiene.
  3. Cap : se termina intr-o trohlee legata de baza falangei mijlocii. Suprafața articulară se extinde larg peste aspectul palmar al capului.

B) Falanga mijlocie:

  1. Corpul : Este similar cu cel al falangei proximale.
  2. Baza : prevazuta cu o suprafata articulara Formata din doua pante laterale separate intr-o creasta contondata.
  3. Cap : are aceeași configurație ca cea a falangei proximale.

C) Falanga distală :

  1. Corpul : este foarte scurt, convex dorsal și plat pe partea palmară.
  2. Baza : Este asemănătoare cu cea a falangei mijlocii.
  3. Capătul distal : lat și convex posterior, prezintă pe fața palmară o suprafață aspră și proeminentă în formă de potcoavă.

D) Falanga degetului mare :

  1. Falangă proximală : similară cu celelalte falange proximale ale celorlalte degete.
  2. Falangei distale : este analogă cu falangea distală.

Cu toate acestea, cele două falange ale degetului mare sunt mai mari decât cele ale celorlalte degete.

Oasele sesamoide

Numele de oase sesamoide este dat oaselor mici care au forma unui susan .

În mână, există un număr variabil de oase sesamoide, toate situate pe aspectul palmar.

Două sunt constante și se găsesc pe aspectul palmar al articulației metacarpofalangiene a degetelor arătător și mic . Mai rar, sunt observate la articulațiile metacarpofalangiene ale degetului mijlociu și inelar și la articulația interfalangiană a degetului mare. Alți autori afirmă [ necesită citare ] că singura constantă este cea a degetului mare . Cele ale degetului arătător și mic sunt mai puțin constante, dar apar și de obicei. Mai puțin frecvent decât acestea sunt articulațiile metacarpofalangiene ale degetelor mijlocii și inelarului.

Folosirea mâinilor

Image
Degetul mare în opoziție cu celelalte degete permite prinderea ușoară a obiectelor.

Principala utilizare a mâinilor este de a lua și ține obiecte, deși multe altele derivă din aceste utilizări generale, datorită versatilității mari de mișcare de care este capabilă mâna, precum și preciziei care se poate obține în aceste mișcări. Exemple de utilizări ale mâinilor sunt:

  • Mâinile și degetele sunt „ustensile” esențiale pentru a mânca și a bea.
  • Mâinile sunt folosite în mai multe obiceiuri, cum ar fi salutul (vezi strângere de mână ).
  • Puteți face gesturi cu mâna și există chiar și limbaje semnelor pentru comunicarea cu persoanele surde sau cu probleme de auz. Unele gesturi pot fi deosebit de obscene (în funcție de țară sau zonă), așa cum este și în cazul limbajului verbal, iar un exemplu este pumnul cu degetul mijlociu întins, sau cu degetele arătător și mici întinse.
  • Mâna servește și ca instrument de măsurare . O mână întinsă este o întindere , deși lungimea sa este foarte variabilă în funcție de persoană.
  • Nevăzătorii își pot folosi mâinile ca instrumente de citit scriind în Braille . În această scriere intră în acțiune sensibilitatea degetelor, deoarece acestea trebuie să poată simți micile șanțuri din hârtia din care este făcut.
  • O mână strânsă este un pumn și poate fi folosită pentru a lovi sau a ține obiecte mici. O mână închisă cu degetul arătător întins este folosită pentru a indica sau atinge ceva.
  • De asemenea, puteți ține un creion sau alt instrument similar pentru scris sau desen . Scrisul este o activitate care necesită într-adevăr o mare precizie și coordonare a diferiților mușchi și articulații care alcătuiesc mâna.
  • Folosiți-le pentru a comunica sau a calma durerea prin tehnici de masaj , numite și „ atingere structurată ”.
  • O altă utilizare este de a obține sau de a oferi plăcere fizică .
  • Mâna a dat naștere regulii mâinii drepte , care este o convenție practică folosită în fizică și mecanică .
  • Datorită versatilității mișcării mâinii, poate fi folosită pentru interpretarea instrumentelor muzicale.

Varianta

Image
Mână , Paolo Monti .

Lungimea medie a mâinii unui bărbat adult este de 175  mm , în timp ce lungimea medie a mâinii unei femei adulte este de 162 mm. Lățimea medie a mâinii bărbaților și femeilor adulți este de 80, respectiv 70 mm.

Raportul dintre lungimea degetului arătător și lungimea degetului inelar la adulți este afectat de nivelul de expunere la hormonii sexuali masculini ai embrionului din uter. Acest raport este sub 1 pentru ambele sexe, dar este mai mic la bărbați decât la femei, în medie.

Vezi și

Referințe

Link- uri externe