Cistometrie - Cystometry
| Cistometrie | |
|---|---|
 Exemplu de cistometrogramă.
| |
| ICD-9-CM | 89,22 |
Cistometria , cunoscută și sub numele de cistometrie în flux , este o procedură de diagnostic clinic utilizată pentru evaluarea funcției vezicii urinare. Mai exact, măsoară forța contractilă a vezicii urinare la golire . Diagrama rezultată generată din analiza cistometrică este cunoscută sub numele de cistometrogramă (CMG), care reprezintă graficul volumului de lichid golit din vezică împotriva presiunii intravesicale.
Utilizare
Analiza cistometrică este utilizată pentru a evalua capacitatea vezicii urinare de a se contracta și expulza urina. Ajută la determinarea sursei problemelor urinare. Un CMG normal exclude în mod eficient disfuncția vezicală primară. Este utilizat ca o componentă pentru diagnosticarea diferitelor tulburări, inclusiv infecții ale tractului urinar , scleroză multiplă , accident vascular cerebral , leziuni ale măduvei spinării , obstrucție uretrală și vezică hiperactivă , printre altele.
Procedură
Procedura este relativ scurtă, având o durată cuprinsă între cincisprezece minute și o oră. Aceasta implică inserarea unuia sau a două catetere într-o vezică golită prin uretra. În metoda cu două catetere, un cateter transferă lichid în timp ce celălalt este un manometru (senzor de presiune). În metoda unui cateter unic, un cateter specializat îndeplinește ambele funcții. Un cateter rectal suplimentar poate fi, de asemenea, plasat pentru date suplimentare. Vezica urinară va fi apoi umplută cu soluție salină și va fi interogată conștientizarea pacientului cu privire la eveniment. Pacientului i se va cere adesea să noteze când se simte prezența lichidului, când vezica se simte plină și când se simte urgența de a anula. Pacientului i se cere apoi să anuleze și se înregistrează atât debitul, cât și presiunea. Acestea sunt reprezentate una față de cealaltă pentru a crea cistometrograma.
Rezultate
Rezultatele primare ale analizei cistometrice sunt cistometrograma. Axa x este volumul de lichid , iar axa y este presiunea intraluminal a vezicii urinare. La pacienții normali, complotul este o serie de vârfuri ale căror minime locale formează o curbă neliniară asemănătoare unei curbe de creștere exponențială . Piroanele corespund contracțiilor vezicii urinare asociate cu reflexul micțional . Curba formată de partea de jos a parcelei reflectă nivelul de presiune necesar pentru a anula. La pacienții normali, primele câteva sute de mililitri de urină curg cu presiune minimă aplicată. Creșterea presiunii este necesară pentru a anula 200 până la 300 de mililitri de urină. Dincolo de aceasta, presiunea necesară pentru a anula urina suplimentară crește brusc.
Riscuri și contraindicații
Ca și în cazul oricărui cateterism, riscul principal este infecția tractului urinar. Ca urmare, procedura este contraindicată oricărui pacient cu ITU activă, deoarece rezultatele pot fi distorsionate și infecția se poate răspândi.
Există, de asemenea, potențialul de traume ale vezicii urinare și uretrei, care poate duce la hematurie (sânge în urină).
