kayropraktik

Kayropraktik (dan antik Yunan χείρ cheir , el 've πρακτικός praktikós aktif') bir olduğu alternatif tıp bulmak ve ortadan kaldırmak için, özellikle omurganın, insan vücudu vücut parçalarının hareket ve destek hizmet veren arızalar amacı ile tedavi basit manipülasyonlarla. Yöntemin etkinliği ve bilimsel doğası tartışmalıdır. Almanya'da kiropraktör, devlet tarafından tanınmayan ve düzenlemeye tabi olmayan bir meslektir.

İlk olarak, 19. yüzyılda Daniel David Palmer tarafından kayropraktik kurdu tarafından tez, çeşitli, ayrıca ortopedik olmayan hastalıkların vertebral eklemlerin yanlış hizalanmasından kaynaklandığı ve buna göre yanlış hizalamanın manipülatif bir düzeltmesi ( manipülasyon ) ile iyileştirilebileceği teziydi. Bu görüş, insan organizmasının anatomisi, fizyolojisi ve patolojisi hakkındaki modern bilgilerle çelişmektedir. İsviçre Kiropraktörler Derneği ChiroSuisse , şimdi kayropraktik tedavisine yalnızca “kas-iskelet sisteminin fonksiyonel, geri dönüşümlü bozukluklarının” tedavisine odaklanıyor.

Kılavuzu ilaç inter alia olarak, ayak bakımı yöntemleri dayanır.

Öykü

Zaten antik çağda ( Hipokrat ve Galenus ) uygulamalar çıplak elle tedavi edici etkiler meydana getirmek için tarif edilmiştir. Günümüz kayropraktiğinin kurucusu Daniel David Palmer (1845-1913) idi. Muhtemelen bu tedavi konusunda Davenport, Iowa'dan Jim Atkinson tarafından eğitilmiştir. Bunları kendisi pazarlayabilmek için “Kiropraktik” adını icat etti. Kuruluş efsanesi ise şöyledir: “Rayan kütük kulübesinin hamallığı, benim uygulamamı yaptığım Harvey Lillard, işitme güçlüğü çekiyordu. Artık sokakta atlı bir aracın takırtısını ya da çalar saatinin tik taklarını duymuyordu. Bu 'uyuşukluğun' nereden geldiğini bilmek istedim, bu yüzden bana sıkışık, kambur bir pozisyonda ağır bir şey kaldırdığını söyledi. Sırtına bir şeyin çekildiği hissine kapılır ve hemen ardından sağır olur. Muayene, bir omurun normal konumundan dışarı itildiğini gösterdi . Omurlar tekrar düzgün bir şekilde yerine oturursa , adamın işitme duyusunun tekrar çalışması gerektiğini düşündüm . Bu hedefi göz önünde bulundurarak - yarım saatlik bir konuşmada - Bay Lillard'ı geri yerleşime izin vermesi gerektiğine ikna etmeye çalıştım. Omurun sivri çıkıntısını kaldıraç olarak kullanarak omurları doğru pozisyonuna koydum ve kısa bir süre sonra adam eskisi gibi duymaya başladı. Bunda tesadüfi bir şey yoktu, bilinçli bir hedefin tamamlanmasıydı ve sonuç beklentileri karşıladı."

DD Palmer, tedavi yöntemiyle ilgili sözde yeni olanı şöyle açıkladı: “Kiropraktik'in onlardan gelişen temel ilkeleri ve ilkeleri yeni değil. Yine de, yerinden çıkmış bir omurun dikenli ve enine süreçleri (Proc. Spin. U. Trans.) kaldıraç olarak kullanarak, yerinden çıkmış omurun normal konumuna geri dönmesini sağlayan ilk kişi olduğumu iddia ediyorum . Bu temel olgudan hareketle, şifa sanatlarının teori ve pratiğinde devrim yaratmayı amaçlayan bir bilim yaratıldı . "(Çeviriler: D. Oesch)

Kayropraktik (ve osteopati ) 22 Aralık 1869'da Krachen / Silezya'da doğan ve geçici olarak ABD'de yaşayan Papaz Gustav A. Zimmer aracılığıyla Almanya'ya geldi.1927'de döndükten sonra Kayropraktik ve Kayropraktik için bir eğitim merkezi işletti. Dresden'de esas olarak naturopatların katıldığı osteopati. Zimmer 1938'de mesleki faaliyetine son verdi ve 17 Aralık 1939'da öldü. Zimmer'in yayınladığı kitaplardan üçü "Zararlı ve istenmeyen edebiyat listesi"nde yer aldı ve Nasyonal Sosyalistler tarafından yasaklandı. 1940'larda ve 1950'lerde, Kurt Rüdiger von Roques (1938, Werner Kollath'tan bir mektupta kayropraktikten yeni bir terapi şekli olarak bahsetti ), Werner Lempfuhl, Ludwig Zukschwerdt , Freimut Biedermann (1915–1983), Kurt Gutzeit , Kayropraktik ile Albert Cramer ve Karl Sell . Tıbbi kayropraktik , Speranski'nin 1950'de Roques tarafından yayınlanan Foundations of a Theory of Medicine adlı eserinin çevirisiyle yeni terapi teorisine katkıda bulundu. Artık üstün bir “yaşam gücü” olduğu varsayılmıyordu, ancak teşhis ve tedavi, vertebral ve nörolojik durumların tanınmasına dayanmalıdır. (Hayati güç ilkesinin ezoterik etki teorisi, Reich Sağlık Ofisi tarafından kayropraktiğin reddedilmesine yol açmıştı). İkinci Dünya Savaşı'ndan ve 17 Şubat 1939'da Heilpraktikergesetz'in değiştirilmiş bir versiyonunun yasallaştırılmasından sonra, Nürnberg naturopath Willi Schmidt, 1951'den itibaren kayropraktik de dahil olmak üzere 1938'de başladığı profesyonel eğitime devam etti. Kurt Rüdiger von Roques, Aralık 1953'te Kayropraktik Araştırma ve Çalışma Grubu'nu (FAC) kurdu ve seçilmiş başkanı oldu. 1959'da Schmidt, DH'de kayropraktik ve osteopati çalışma grubunun yönetimini, tüm bölgesel derneklerdeki çalışma grupları, Bad Homburg'da yıllık bir merkezi profesyonel eğitim kongresi ve eğitim sayfalarının toplam 92 baskısının yayınlanması ile devraldı . DH'deki Alman chiropractors ve osteopaths çalışma grubu, 1959'dan 1971'e kadar yayınlandı. 1952'de Amerikan Palmer Kayropraktik Okulu'ndan mezun olan Hamburg naturopath Werner Peper DC, Kayropraktik Tekniği kitabını yayınladı .

Kayropraktik Teknikleri

Image
Ayarlama

1. Ayarlama : Bu ayar, özel olarak öğrenilmiş el hareketleriyle sağlanır. Omurgadaki (zigapofizyal eklemlerdeki) "subluksasyonları" ortadan kaldırma ve böylece omurilik sinirleri (lateral) veya omurilik (medial) üzerindeki baskıyı hafifletme hedefiniz var . Bu başarılı olursa, ağrı kısa sürede kaybolur, örn. B. siyatikte ( siyatik tahrişi).

2. Çekiş : Çekişte eklem ortakları çekilerek birbirlerinden uzaklaştırılır. Diğer şeylerin yanı sıra, bu, basıncın azalmasına, rahatlamasına ve ağrının giderilmesine yol açar. Ayrıca bağların ve eklem kapsülünün gerilmesi hareketliliği artırır.

3. Hareketlilik olarak da adlandırılan öteleme kayması : Kaybedilen eklem oyununu ve dolayısıyla hareketliliği yeniden sağlamak için eklem parçaları birbirine paralel olarak hareket ettirilir.

4. Yumuşak doku tedavisi : Germe ve gevşeme teknikleri kullanılarak kaslar yeni kazanılan eklem oyununa uyum sağlayacak şekilde uzatılmalıdır.

5. Refleks teknikleri : Sinir refleksleri kullanılarak kasların gerginliği ve ağrı algısı etkilenmelidir. Refleks terapisi ayrıca merkezi sinir sistemi üzerinde de etkili olabilir , örn. B. otonom sinir sistemi ve ayrıca bilişsel alanlar üzerinde.

Almanya'da Kayropraktik

Almanya'da “kiropraktör” mesleğini icra etmek için özel bir düzenleme yoktur. Kiropraktör veya kayropraktik terapi mesleğini icra etmek için kişi ya bir doktor ya da alternatif bir pratisyen olmalıdır (bkz. Alternatif Uygulayıcılar Yasası, 1. Uygulama Yönetmeliği). Yurtdışında kalifiye olan chiropractors, bu nedenle Almanya'da çalışmak için bir naturopatik lisansı almalıdır. Ancak uygulamada, yetkililer düzenli olarak kapsamlı bir bilgi testi talep etmektedir. Yakın geçmişte bazı idare mahkemeleri buna itiraz etmiş ve yurtdışında eğitimin tanınması gerektiğine hükmetmiştir.

Bir Amerikan kayropraktik okulunun ilk mezunu olan Palmer Kayropraktik Okulu, 1924'te Frankfurt / Main'de bir muayenehane açtı. 1950'lerin başında, yine bir Palmer Okulu mezunu olan Werner Pepper, Almanya'da Palmer Okulu'nun bir şubesini açmak istedi. Bu okul yönetimi tarafından reddedildi.

İsviçre'de Kayropraktik

İsviçre'de masör, omurga ve kas-iskelet sisteminin fonksiyonel bozukluklarını ve ağrılı durumlarını kendi sorumluluğunda teşhis ve tedavi eden tanınmış bir tıp uzmanıdır. İsviçre'deki beş tıp mesleği, chiropractor, beşeri tıp, dişçi, veteriner ve eczacıdır. Aşağıdaki federal yasalar ve ilgili yönetmelikler, chiropractors'ların eğitim ve faaliyetlerinin yanı sıra kayropraktik hizmetler için zorunlu maliyetlerin üstlenilmesini düzenler: Tıbbi Meslekler Yasası (MedBG), Sağlık Sigortası Yasası (KVG), Kaza Sigortası Yasası (UVG), Askeri Sigorta Kanun (MVG), Radyasyondan Korunma Yasası (StSG).

Kayropraktörlerin hizmetleri, 1911 tarihli Sağlık ve Kaza Sigortası Yasası (KUVG) 1964'te kısmen revize edildiğinde, tıp uzmanları tarafından yasal olarak zorunlu hizmetler olarak kabul edildi. O zamandan beri kayropraktik hizmetleri, sağlık sigortası şirketlerinin zorunlu temel sigortası kapsamındadır. Kiropraktör, insan tıbbının yanı sıra hasta için yasal olarak düzenlenmiş tek ilk temastır.

İsviçre'de, yalnızca eğitimli tıp uzmanlarının kayropraktik bakım sunmasına izin verilir. İsviçre chiropractors derneği ChiroSuisse'de 300 chiropractor düzenleniyor .

Eğitim, öğretim ve ileri eğitim

İsviçre'de, 2008 sonbaharından bu yana Zürih Üniversitesi tıp fakültesinde kayropraktik çalışmalar sunulmaktadır. On iki sömestr artı hastane stajı sürer ve tıpta lisans derecesi (B Med) ile yüksek lisans (M med. Chiro), isteğe bağlı olarak kayropraktik doktora (Dr. med. Chiro) ile devam eder. İsviçre Federal Halk Sağlığı Ofisi tarafından akredite edilmiş olan İsviçre Kayropraktik Akademisi , kiropraktörlerin ileri eğitiminden sorumludur. Ayrıca uzman bir chiropractor olmak için muayeneyi yapmaktan da sorumludur.

Kiropraktörler, tüm tıp uzmanları gibi, yasal bir çerçeve içinde 80 saatlik yıllık eğitim vermekle yükümlüdür.

Kontrendikasyonlar ve istenmeyen etkiler

Genel olarak, omurgadaki belirli hasarları (örneğin metastazlar , tümörler ) netleştirmek gerekir. Bel ağrısı durumunda anamnez (tıp öyküsünün alınması) ve muayene yeterlidir. Görüntüleme gerekli değildir.

Üzerinde Kayropraktik manevralar servikal gelişmesi açısından bağımsız risk faktörleri olarak kabul edilir inme sonucu disseksiyonları ait omur arteri (vertebral arter).

Bilim ve etkinlik

Image
İskoçya'da Kayropraktik Aile Refahı

Omurganın osteokondrozu ve subluksasyonları ile ilişkili vejetatif ağrı durumlarında başarılar kaydedilmiştir, ancak düşündürücü etkilerin olasılığı akla yatkındır.

Mayıs 2008'de Kayropraktik üzerine bir inceleme makalesinde , İngiltere Exeter Üniversitesi Naturopati Bölüm Başkanı Edzard Ernst , konuyla ilgili bilimsel makaleleri inceledikten sonra kayropraktik'in "mistik kavramlara" dayandığı sonucuna varmıştır. Ayrıca subluksasyon ve spinal manipülasyon gibi kayropraktiğin temel kavramları “sağlam bilim”e dayanmıyordu.

Daha yakın tarihli çalışmalar, sözde etkilenen sinirler üzerindeki olumsuz bir etki nedeniyle, hastalık ile omurların subluksasyonu arasında bir bağlantı olmadığını da göstermektedir.

İsviçreli emekli ortopedik cerrahi profesörü Max Geiser'e göre, ne kayropraktik ne de “sözde manuel tıp ” bugüne kadar “kas-iskelet sistemindeki ciddi, kendiliğinden düzelmeyen bozuklukların iyileştirilebileceğine ve daha fazlasını yapabileceklerine dair kanıt sağlamadı. alternatif ve tamamlayıcı tıbbın diğer tüm sahte tedavilerinden daha fazla”.

Bir sistematik yorum Cochrane Collaboration 2003, adlı ele ile tedavisi bel ağrısı , spinal manipülasyonu ile, bu genel tıbbi tedavi gibi başka olmayan kontrendike tedavi yöntemleri, üzerinde herhangi bir avantajlı olduğunu ağrı kesiciler , fizik tedavi , tedavi edici jimnastik veya sırt eğitimi . Yazarlar, spinal manipülasyonun plasebo tedavisinden daha üstün olduğuna inanıyorlardı . 2011'de yapılan bir incelemede, kronik bel ağrısı olan hastalarda ağrı azaltma ve fonksiyonel iyileşme açısından spinal manipülatif tedavi ile diğer yerleşik tedaviler arasında klinik olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Bu analizde ciddi komplikasyonlar da gözlenmedi. Spinal manipülasyonun plasebodan üstün olup olmadığı belirsizliğini koruyor, çünkü tipik olarak yüksek kayırma hatası riski taşıyan sadece birkaç çalışma bu yönü ele alıyor. Akut bel ağrısında bile, spinal manipülatif terapi (önerilen) standart bir tedaviye, plasebo tedavisine veya başka bir tedaviye ek olarak herhangi bir avantaj göstermedi.

COVID-19'un patlak vermesinden sonra, Twitter gibi sosyal medyada , spinal manipülatif tedavinin aracılık ettiği bağışıklık sisteminin iddia edilen bir artışı veya "güçlendirilmesi" hakkında yanlış raporlar arttı . Bununla birlikte, bağışıklık sistemi üzerinde böyle bir etkisi olabileceğine dair güvenilir bir kanıt yoktur.

Ayrıca bakınız

Tarihsel edebiyat

  • Albert Baginsky: Kayropraktik tarihi üzerine. İçinde: Natureheilpraxis. 8, 1955, sayfa 138.
  • Kurt Rüdiger von Roques : Kayropraktiği tıbba dahil etmenin gerekliliği ve şekli hakkında. İçinde: Nöral Tıp. 2, 1954, s. 156-161.
  • Fred W. Illi: Pelvis ve Kayropraktik. Yeni bilgi ve tedavi seçenekleri. Fransızcadan Kurt Rüdiger von Roques ve Freimut Biedermann tarafından çevrilmiştir. Saulgau 1953.
  • Kayropraktik tedavi yöntemi nasıl değerlendirilmelidir? Hangi iyileştirici değeri var? (= Posta Kutusu. Soru 48). İçinde: Reich Sağlık Gazetesi. Cilt 16, 1941, s. 218.

İnternet linkleri

Commons : Kayropraktik  - Resimlerin, Videoların ve Ses Dosyalarının Toplanması

Bireysel kanıt

  1. Düden | Kayropraktik | Yazım, anlam, tanım. 23 Aralık 2017'de alındı .
  2. Kiroterapi: Meta-analiz, 12 Nisan 2017'den itibaren Aerzteblatt.de bel ağrısı üzerinde sınırlı etki görüyor
  3. Florian G. Mildenberger : Kaydırılmış girdaplar - bulanık gelenekler. Almanya'da Kayropraktik, Kayropraktik ve manuel tıp. Stuttgart 2015.
  4. ^ Eyalet hukuku BW VG Stuttgart 4. Daire | 4K 5923/15, 4K 5924/15, 4K 5925/15 | karar | Osteopati uygulamak için sınırlı naturopatik lisans | Uzun metin mevcut. 9 Mart 2021'de alındı .
  5. Bir b c Azami Geiser: (Wayback Machine aracılığıyla) 21. yüzyılın Sağlık Bakımında Reason Dönüş ( Memento , 16 Ekim 2014 , Internet Archive ) (PDF; 190 kB) içerisinde: Schweizerische Ärztezeitung 2007 sayfa 758, 23 Ekim 2011'de erişildi
  6. Renate Wagner: Kayropraktik, Kiroterapi. İçinde: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (ed.): Enzyklopädie Medizingeschichte. De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , s. 250.
  7. Zimmer'in ayrıntılı bir aile biyografisi (çok sayıda tarihsel görüntüyle birlikte) http://www.struckmeyer-family.com/histories/gustav_zimmer.htm adresinde bulunabilir ve burada “Doctor of Chiropractic / Osteopathy” olarak mesleği belgelenmiştir. Zimmer ayrıca Almanya'da, bir taşıyıcı ve sağlık ve hastalık nedeni olarak kayropraktik ve insan omurgası da dahil olmak üzere, kendi kendine yayınlanmış bir dizi kitap yayınladı . En iyi Amerikan kaynaklarına göre kendi deneyimlerimize dayanarak gösterildiği gibi (Dresden 1934) ve That is chiropractic! JS Riley'den Dresden adresi de dahil olmak üzere şu tavsiyede bulundu: “Sağlıklı, hasta ve sinir hastası olanlar - dost canlısı bir 'Grüß Gott!' - Gustav A. Zimmer tarafından sunuldu - Amerikan chiropractor ve osteopath - Dresden'de = A.24, Nürnberger Straße 40 ”. Bu broşür daha sonra Dresden'de "Hedwig Zimmer's Buchverlag for Chiropractic and Medicinal Healing Practices" tarafından basıldı ve a. "Alfred Singler (alternatif pratisyen, kiropraktör ve osteopat) tarafından sunulan" damgasıyla dağıtıldı.
  8. http://www.berlin.de/rubrik/hauptstadt/verbanned_buecher/suche.php?orderby=ator_nachname&order=desc&s_ort=Dresden . Kitapların başlıkları şunlardı: Sağlığa Giden En Kısa Yol (1933), Kayropraktik veya Sağlık ve Hastalığın Taşıyıcı ve Nedeni Olarak İnsan Omurgası (1934) ve Kayropraktik (1935)
  9. Florian G. Mildenberger: doktor, yazar, yabancı: Kurt Rüdiger v. Roques (1890-1966). İçinde: Tıbbi tarihi mesajlar. Bilim tarihi ve uzman düzyazı araştırması dergisi. Cilt 36/37, 2017/2018 (2021), s. 135–146, burada: s. 140–143.
  10. Florian G. Mildenberger: doktor, yazar, yabancı: Kurt Rüdiger v. Roques (1890-1966). 2017/2018, sayfa 141.
  11. Bu ileri eğitim sayfalarında yayınlanan tüm uzmanlık makaleleri Willi Schmidt'in kitabında yayınlanmıştır: Die Kunst der Chiropraktik und Osteopathie - Manüel bütünsel terapi teorisi ve deneyimi üzerine denemeler ve dersler , Marczell-Verlag Münih 1984, ISBN 3- 88015-093-1 , Alman Heilpraktiker Landesverband Bayern e. V. (bugün Heilpraktikerverband Bayern e.V. ) Willi Schmidt'in ölümünün onuncu yıldönümünde yayınlandı. Bu, naturopath Norbert Seidl'in (Willi Schmidt'in bir öğrencisi) ölümünün 10. yıldönümünde Der Heilpraktiker Willi Schmidt başlığı altında biyografik bir makalesini içerir .
  12. Ayrıca bkz. Karl Heinz Heine: Kayropraktik için Tıbbi Araştırma ve Çalışma Grubu'nun (FAC) Berlin çalışma grubunun çalışma konferansı - 1957 baharı. İçinde: Hippokrates. Pratik tıp ve tıpta birlik dergisi. Cilt 28, 1957, s. 655-656.
  13. ^ Karl F. Haug Verlag, Saulgau / Wttbg., Review in Naturheilpraxis 1952, s. 223
  14. http://www.aclanz.de/17-oktober-2014/
  15. Avrupa'da Kayropraktik - Resimli Bir Tarih s.83 ve devamı; matador yayınevi
  16. chirosuisse.ch'de organizasyon
  17. University of Zurich'de okudu
  18. Michael M. Cooking, Eva Blozik, Martin Scherer, Jean-François Chenot: Bel ağrısı için görüntüleme . İçinde: Lancet (Londra, İngiltere) . kaset 373 , hayır. 9662 , 7 Şubat 2009, ISSN  1474-547X , s. 436-437 , PMID 19200903 .
  19. Stephen Barrett , MD, " Kayropraktik'in Kirli Sırrı: Boyun Manipülasyonu ve İnmeler "
  20. David Colquhoun . " Doctor Who bazı alternatif tarafından başlıkları uygunsuz kullanımı?‘Tıp’uygulayıcıları ( içinde Memento orijinal Haziran 15, 2009 İnternet Arşivi ) Bilgi: arşiv bağlantı otomatik olarak eklenir ve henüz kontrol edilmedi özgün ve arşiv linki kontrol edin. talimatlara göre ve ardından bu uyarıyı kaldırın. ", The New Zealand Medical Journal , 25-Temmuz-2008, Cilt 121 Sayı 1278 @1@ 2Şablon: Webachiv / IABot / www.nzma.org.nz
  21. ^ Edzard Ernst : Kayropraktik sonrası ölümler: yayınlanmış vakaların gözden geçirilmesi . In: Int J Klinik Uygulama . 64, No. 8, 2010, s. 1162-1165. doi : 10.1111/j.1742-1241.2010.02352.x . PMID 20642715 .
  22. ^ Günter Clauser : Bitkisel bozukluklar ve klinik psikoterapi. İçinde: Ludwig Heilmeyer (ed.): Dahiliye ders kitabı. Springer-Verlag, Berlin / Göttingen / Heidelberg 1955; 2. baskı, age 1961, s. 1218–1297, burada: s. 1287.
  23. ^ Edzard Ernst , Kayropraktik: Eleştirel bir değerlendirme. İçinde: J. Ağrı Belirti Yönet. Mayıs 2008, 35 (5): 544-62. PMID 18280103
  24. Yakın tarihli bir çalışmanın özeti
  25. Assendelft WJJ, Morton SC, Yu Emily I, Suttorp MJ, Shekelle PG: Bel ağrısı için spinal manipülatif terapi. Diğer Tedavilere Göre Etkililiğin Meta Analizi. In: Annals of Internal Medicine 2003 3 Haziran; 138 (11): 871-81. doi : 10.1002 / 14651858.CD000447.pub2 PMID 12779297
  26. Sidney M. Rubinstein ve diğerleri.: Kronik bel ağrısı için spinal manipülatif tedavi . İçinde: Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı . Numara. 2 , 16 Şubat 2011, s. CD008112 , doi : 10.1002 / 14651858.CD008112.pub2 , PMID 21328304 .
  27. Sidney M. Rubinstein ve ark.: Akut bel ağrısı için spinal manipülatif tedavi . İçinde: Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı . Numara. 9 , 12 Eylül 2012, s. CD008880 , doi : 10.1002/14651858.CD008880.pub2 , PMID 22972127 .
  28. Greg Kawchuk ve diğerleri: Omurga manipülasyonu ve bağışıklığın güçlendirilmesi hakkında yanlış bilgi: COVID-19 krizi sırasında Twitter etkinliğinin bir analizi . İçinde: Kayropraktik ve Manuel Terapiler . kaset 28 , hayır. 1 , 9 Haziran 2020, s. 34 , doi : 10.1186 / s12998-020-00319-4 , PMID 32517803 , PMC 7281697 (serbest tam metin).