Acinetobacter

Acinetobacter
Acinetobacter baumannii

Acinetobacter baumannii

Järjestelmällisyys
Verkkotunnus : Bakteerit (bakteerit)
Osasto : Proteobakteerit
Luokka : Gammaproteobakteerit
Tilaa : Pseudomonadales
Perhe : Moraxellaceae
Tyylilaji : Acinetobacter
Tieteellinen nimi
Acinetobacter
Brisou & Prévot 1954

Bakteerit suvun Acinetobacter ovat yhteisiä lajeja, jotka kuuluvat ryhmään gammaproteobacteria .

ominaisuudet

Acinetobacter- solut ovat sauvan muotoisia eivätkä flagellated. Kasvun myöhäisvaiheissa ne muodostavat kokkeja. Solut näkyvät eri pituisina pareina tai ketjuina. Pesäkkeet eivät ole pigmentoituneet. Itiöitä ei muodostu. Useimmat Acinetobacter -kannat kasvavat lämpötiloissa 20 - 37 ° C, optimaalisesti 33 - 35 ° C. Oksidaasi-testi on negatiivinen, katalaasi testi on positiivinen.

Gram-testi on negatiivinen. Lajit ovat yleensä resistenttejä ja penisilliiniä ja kloramfenikolille .

ekologia

Monet Acinetobacter -lajit hajottavat orgaanisia aineita ( saprofyyttisiä ) ja esiintyvät maaperässä, vedessä ja viemärissä. Niitä löytyy myös elintarvikkeista, kuten B. raa'issa vihanneksissa. Niitä voi esiintyä myös ihmisen iholla tai hengitysteissä, eivätkä ne aiheuta haittaa ihmisille prosessissa. Jotkut lajit voivat aiheuttaa sairauksia (tunnetaan sairaalainfektioina ) heikentyneillä potilailla .

Laji voi käyttää suurta määrää orgaanisia aineita kasvaa. Nämä sisältävät B. bentsoehappo , parahydroksibentsoehappo , mantelihappo , kiniinihappo ja tryptofaani . Kyky hajottaa aineita, jotka ovat myrkyllisiä muille organismeille, tekee niistä mielenkiintoisia käytettäväksi bioremediaatiossa . Nämä sisältävät B. salisyylihappo , halogenoidut aromaattiset aineet ja fenoli . Pitkäketjuiset hiilivedyt, kuten käytetyt. Esimerkiksi raakaöljystä löytyvät Acinetobacter -lajit voivat hajottaa ne . niitä esiintyi usein öljyllä saastuneilla alueilla.

Acinetobacter patogeeninä

Luokitus ICD-10: n mukaan
B96.5 Pseudomonas (aeruginosa) muiden sairauksien aiheuttajana
U83.7 Vastustuskyky useille antibiooteille
ICD-10 verkossa (WHO-versio 2019)

A. baumanniia havaitaan useimmiten jokapäiväisessä kliinisessä käytännössä, joka tarttuu usein sairaalaan ja voi aiheuttaa haavainfektioita, keuhkokuumetta ja aivokalvontulehdusta . Yleensä A. wolffii on aivokalvontulehduksen syy. Infektiot A. junii , A. haemolyticus ja A. johnsonii ovat myös yleisiä. Yhteensä tunnetaan noin 20 lajia. Useita resistansseja on odotettavissa erityisesti A. baumanniissa . Karbapeneemiresistentti A. baumannii on luokiteltu prioriteetiksi 1 (kriittinen) WHO: n antibioottiresistenttien bakteerien luettelossa.

Tammikuussa 2008 moniresistentti kanta Acinetobacter toi tehohoidossa klo Enschede Clinic (Alankomaat) ja lähes täysin. Armeija varmisti toiminnan jatkamisen kahdella liikkuvalla tehohoidolla.

Tammikuussa 2015 Kielin yliopistollisessa sairaalassa 31 potilasta sairastui A. baumanniiin (4- MRGN ), joista 12 kuoli. Yhdeksässä kuolleessa klinikka oli aiemmin sulkenut pois, että taudinaiheuttaja oli johtanut kuolemaan.

Joulukuussa 2015 vauva Linzin naisten ja lasten sairaalassa (osa Keplerin yliopistollista sairaalaa vuodesta 2016) sai tartunnan Acinetobacter -tyypin alkioilla , ja myös kolme muuta lasta sai tartunnan. Muut kolme olivat karanteenissa. Sarajevon vauva kuoli. Lopulta 5 tarttui ja 2 heistä kuoli.

Käytön laajakirjoisten antibioottien on nyt epäillään olevan tärkein syy yleinen kasvu esiintyminen bakteerin. Mukaan Robert Koch Institute (RKI), osuus A. baumannii kannoista 4-MRGN bakteerit kasvoi 5,0%: sta 10,7% vuosina 2009-2011 yksin .

Lääketieteellinen koodaus:

  • U81.11! Acinetobacter baumannii -ryhmä, jossa on moniresistenssi 2MRGN NeoPäd
  • U81.31! Acinetobacter baumannii -ryhmä, jolla on moniresistenssi 3MRGN
  • U81.51! Acinetobacter baumannii -ryhmä, jolla on moniresistenssi 4MRGN

lajia

Tällä hetkellä (vuodesta 2021 lähtien) suvussa on yli 64 lajia, A. calcoaceticus on tyyppilaji. Luettelo valituista lajeista (vuodesta 2021):

Raportointivaatimus

Saksassa (laboratorioissa jne.) Acinetobacter spp. Ilmoitettava erityisesti infektiosuojalain (IfSG) 7 § : n mukaisesti , jos on näyttöä karbapenemaasia determinantista tai heikentyneestä herkkyydestä karbapeneemeille, paitsi jos kyseessä on luonnollinen vastustuskyky. Ilmoitusvelvollisuus koskee vain tartuntaa tai siirtokuntaa. Tämä raportointivelvollisuus on ollut voimassa vuodesta 2016.

Lisäksi Saksassa (esimerkiksi lääkäreiden diagnosoimiseksi) ei ilmoiteta nimeltä kahden tai useamman sairaalainfektion esiintymisestä, joiden epidemian yhteys on todennäköinen tai epäilty. ( § 6 IfSG: n 3 kohta).

kirjallisuus

Yksilöllisiä todisteita

  1. Johdatus kliiniseen mikrobiologiaan ( muistio 9. helmikuuta 2008 Internet -arkistossa )
  2. Aakkosellinen hakemisto ICD-10-WHO-versiolle 2019, nide 3. Saksan lääketieteellisen dokumentoinnin ja tiedon instituutti (DIMDI), Köln 2019, s.25
  3. ^ Westfalenin uutisia
  4. Toinen kuollut henkilö, joka on saanut tartunnan klinikan alkioista - NDR.de, tarkastettu 26. tammikuuta 2015
  5. Vauvasta löydettiin bakteeri Linzin yliopistollisesta sairaalasta. ooe.orf.at, 15. tammikuuta 2016; katsottu 16. tammikuuta 2016.
  6. ^ Hans Siegerist: Infektionsepidemiologisches Jahrbuch 2013. (PDF; 212 kt) Robert Koch Institute , käytetty 15. heinäkuuta 2014 (ote).
  7. ICD-10-GM osoitteessa dimdi.de
  8. ^ Jean Euzéby, Aidan C.Parte: Suku Acinetobacter. Julkaisussa: Luettelo prokaryoottisista nimistä, joilla on pysyvä nimikkeistö, bakteerien järjestelmällisyys (LPSN) . Haettu 5. elokuuta 2021 .
  9. Shawn M.Christensen, Ivan Munkres, Rachel L.Vannette: Nektaribakteerit stimuloivat siitepölyn itämistä ja puhkeamista parantaakseen mikrobien kuntoa , julkaisussa: Current Biology, 28. heinäkuuta 2021, doi: 10.1016 / j.cub.2021.07.016 . Lisäksi:
  10. IfSG -raportointivelvollisuuden oikaisuasetus: Toteuttaa uudet raportointivelvoitteet . 25. huhtikuuta 2016, doi : 10.17886 / epibull-2016-026 .