Kognitive Umstrukturierung - Cognitive restructuring

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Kognitive Umstrukturierung ( CR ) ist ein psychotherapeutischer Prozess irrational oder unpassende Gedanken des Lernens als bekannt zu identifizieren und zu bestreiten , kognitive Verzerrungen , wie Alles-oder-nichts - Denken (Splitting) , magisches Denken , über Verallgemeinerung, Vergrößerung und emotionale Argumentation , die werden häufig mit vielen psychischen Störungen in Verbindung gebracht . CR verwendet viele Strategien, wie Sokratisches Fragen , Gedankenaufzeichnung und geführte Bilder und wird in vielen Therapiearten verwendet, einschließlich der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) und der rational-emotiven Verhaltenstherapie (REBT). Eine Reihe von Studien zeigt eine beträchtliche Wirksamkeit bei der Anwendung von CR-basierten Therapien.

Überblick

Die kognitive Umstrukturierung umfasst vier Schritte:

  1. Identifizierung problematischer Kognitionen, bekannt als "automatische Gedanken" (ATs), die dysfunktionale oder negative Ansichten des Selbst, der Welt oder der Zukunft sind, die auf bereits bestehenden Überzeugungen über sich selbst, die Welt oder die Zukunft basieren
  2. Identifizierung der kognitiven Verzerrungen in den ATs
  3. Rationale Disputation von ATs mit der sokratischen Methode
  4. Entwicklung einer rationalen Widerlegung gegenüber den ATs

Es gibt sechs Arten von automatischen Gedanken:

  1. Selbstevaluierte Gedanken
  2. Gedanken über die Bewertungen anderer
  3. Bewertende Gedanken über die andere Person, mit der sie interagieren
  4. Gedanken zu Bewältigungsstrategien und Verhaltensplänen
  5. Gedanken der Vermeidung
  6. Alle anderen Gedanken, die nicht kategorisiert wurden

Klinische Anwendungen

Kognitive Umstrukturierung wurde verwendet, um Personen mit einer Vielzahl von psychiatrischen Erkrankungen zu helfen, darunter Depressionen , Drogenmissbrauch , Angststörungen insgesamt, Bulimie , soziale Phobie , Borderline-Persönlichkeitsstörung , Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und Spielsucht .

Beim Einsatz kognitiver Umstrukturierungen in der Rational-Emotive-Therapie (RET) liegt der Schwerpunkt auf zwei zentralen Begriffen: (1) Gedanken beeinflussen menschliche Emotionen sowie Verhalten und (2) irrationale Überzeugungen sind hauptsächlich für eine Vielzahl von Störungen verantwortlich. RET klassifiziert auch vier Arten irrationaler Überzeugungen: dringende Notwendigkeit, sich schrecklich fühlen, etwas nicht ertragen und Selbstverurteilung. Es wird als kognitiv-emotionales Umschulung bezeichnet. Die bei kognitiven Umstrukturierungsversuchen verwendete Begründung, um die Überzeugung des Klienten zu stärken, dass (1) " Selbstgespräche " die Leistung beeinflussen können und (2) insbesondere selbstzerstörerische Gedanken oder negative Selbstaussagen emotionalen Stress verursachen und die Leistung beeinträchtigen können, a Vorgang, der sich dann in einem Zyklus wiederholt. Mood-Repair-Strategien werden bei der kognitiven Umstrukturierung eingesetzt, um zu einer Beendigung des negativen Kreislaufs beizutragen.

Bei der Anwendung kognitiver Umstrukturierung in der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) wird sie mit Psychoedukation, Überwachung, In-vivo- Erfahrung, imaginärer Exposition, Verhaltensaktivierung und Hausaufgaben kombiniert, um eine Remission zu erreichen. Der kognitive Verhaltensansatz soll aus drei Kerntechniken bestehen: kognitive Umstrukturierung, Training in Bewältigungsfähigkeiten und Problemlösung.

Anwendungen innerhalb der Therapie

Es gibt viele Methoden, die bei der kognitiven Umstrukturierung verwendet werden, die normalerweise das Identifizieren und Etikettieren verzerrter Gedanken beinhalten, wie zum Beispiel „Alles oder Nichts denken, das Positive disqualifizieren, mentales Filtern, voreilige Schlussfolgerungen ziehen , katastrophalisieren, emotionales Denken, sollten Aussagen und Personalisierung“. Im Folgenden sind Methoden aufgeführt, die häufig bei der kognitiven Umstrukturierung verwendet werden:

  • Sokratisches Hinterfragen
  • Gedankenaufzeichnung
  • Erkennen kognitiver Fehler
  • Prüfung der Nachweise (Pro-Con-Analyse oder Kosten-Nutzen-Analyse)
  • Verstehen idiosynkratischer Bedeutung/semantischer Techniken
  • Beschriftungsverzerrungen
  • Dekatastrophisieren
  • Neuzuordnung
  • Kognitive Probe
  • Geführte Bilder
  • Rationale Alternativen auflisten
  • Rational Emotive Behavior Therapy (REBT) beinhaltet Furcht einflößend, wenn eine Person sich selbst stört, indem sie eine bevorstehende Situation als "schrecklich" bezeichnet, anstatt sich vorzustellen, wie sich die Situation tatsächlich entwickeln könnte, und Must-ing, wenn eine Person eine falsche Forderung an sich selbst stellt dass etwas passieren 'muss' (zB 'Ich muss in dieser Prüfung eine A bekommen').

Kritik

Siehe auch: Kognitive Verhaltenstherapie § Kritiken , Kognitive Therapie § Kritiken und Psychotherapie § Allgemeine Kritik

Kritiker der kognitiven Umstrukturierung behaupten, dass der Prozess des Herausforderns dysfunktionaler Gedanken "die Klienten lehren wird, ihre unerwünschten Gedanken besser zu unterdrücken und zu vermeiden", und dass die kognitive Umstrukturierung weniger sofortige Verbesserungen zeigt, da oft Praxis in der realen Welt erforderlich ist. Andere Kritikpunkte beinhalten, dass der Ansatz mechanistisch und unpersönlich ist und dass die Beziehung zwischen Therapeut und Klient irrelevant ist. Neil Jacobsons Komponentenanalyse der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) behauptet, dass die kognitive Umstrukturierungskomponente zumindest bei Depressionen unnötig ist. Er argumentiert, dass es die Verhaltensaktivierungskomponenten der KVT sind, die bei der Durchführung einer Therapie wirksam sind, und nicht die kognitive Umstrukturierung, wie sie von der kognitiven Verhaltenstherapie geliefert wird. Andere argumentieren auch, dass es nicht notwendig ist, Gedanken durch kognitive Umstrukturierung herauszufordern.

Siehe auch

Verweise

Externe Links